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扩大的财政赤字增大了供给，美联储缩表减小了需求，再加上各国政府在2014年后不断减少的美债，都会在一定程度上让债券承压，推高收益率。关键的破坏点升高的汇率，和升高的利率是对大循环最大的威胁，这也是需要关注的。升高的利率不仅增加财政还债的压力，还会增加企业还债，房贷，助学贷款，消费贷款等一系列的贷款压力。因为在金融危机后，四轮的QE大家在低利率的环境生活惯了，和美股不断攀升的财富效应，现在美国的信用卡债务，助学贷款数等都已经是新高。

对中药饮片的管理，不予支付的中药饮片品种与国家医保药品目录保持了一致，将阿胶、鹿茸等45种饮片列为单味或复方使用时均不予支付费用的中药饮片，将大枣等116种饮片列为单味使用时不予支付费用、复方中合理使用可支付费用的中药饮片。《通知》要求，医疗机构和医疗保险经办机构要强化管理，加强对新增药品尤其是谈判成功药品的费用监测和统计分析，加强医保基金使用管理，保障药品合理使用，防止不合理支出，进一步提高基金保障效益。

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